RECIBO DE ALQUILER Nº [número]
Fecha: [fecha].
D./Dña. [propietario], con DNI/NIF [DNI], como arrendador, declara haber recibido de D./Dña. [inquilino] la cantidad de [importe] en concepto de renta del mes de [mes] de la vivienda situada en [dirección].
Otras cantidades: ninguna.
Forma de pago: [forma de pago].
Recibo emitido conforme al artículo 17.4 de la Ley de Arrendamientos Urbanos.
Firma del arrendador: